Huisartsenpraktijk Naarden

Verzoek terugbellen/terugmailen doktersassistente

Alle velden met een * erachter dienen ingevuld te worden.

Persoonlijke gegevens


U bent vergeten uw geslacht aan te geven.
U bent vergeten uw achternaam in te vullen.
U bent vergeten uw geboortedatum in te vullen.
U bent vergeten uw e-mailadres in te vullen.
Geef bij voorkeur een mobiel nummer op
U bent vergeten uw (mobiele) telefoonnummer in te vullen.
Geef aan hoe u wilt dat de assistente contact met u opneemt!

U bent vergeten aan te geven hoe u wilt dat de assistente contact met u opneemt.
U kunt hier eventueel kort aangeven waarom u teruggebeld wilt worden door de assistente
Invalid Input
Ongeldige invoer
Aanvragen verzonden op werkdagen voor 15.30 proberen wij in principe nog dezelfde dag te beantwoorden. Soms komen wij bij grote drukte hier niet aan toe. Uw aanvraag wordt dan de eerste volgende werkdag beantwoord. Heb u vragen waarop u absoluut dezelfde nog dezelfde dag antwoord op wilt hebben, neemt u dan direct telefonisch contact op met onze assistente. Bij spoedeisende medische zaken kunt u hiervoor de spoedlijn gebruiken (menukeuzenummer 1 na het het bellen van ons praktijknummer).
Dit formulier is uitsluitend bedoeld voor het aanvragen van telefonische of emailreacties aan doktersassistentes ten behoeve van in de praktijk ingeschreven patiënten.